影像检查是临床诊治中重要的辅助手段,但在临床工作中,有时却会遇到让人哭笑不得甚至抓狂的报告。
以下为大家总结 3 种常见的类型:
一、套用模板,张冠李戴
男性患者报告里出现子宫附件的描述,女性出现前列腺的描述,肾移植术后的患者出现了双肾的正常描述……
二、重点不清,描述简单
一大段正常/阴性表现的描述后,终于找到了病变……
等等,病变定位在哪里?数量有多少?范围是多大?
三、表达模糊,诊断不明
一会儿是高密度影,一会儿是边界不清,一会儿又有渗出……直到最后看到结论:诊断不明……
于是,经常会发生这样的对话:
影像科医生:报告明明写得很清楚了,怎么还要打电话问我……
临床医生:报告写了这么多,想要的关键信息都没有找到……
俗话说,一流的临床医生先看影像,再看报告。常用影像学检查的阅片能力是临床必备基本功之一。毕竟有时候临床医生和影像医生的关注点会不同。
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